以下妇科病患者通常不适合上环：急性盆腔炎、重度宫颈糜烂、子宫内膜异位症、月经过多、子宫畸形等。
1.急性盆腔炎：盆腔存在急性炎症时，上环操作可能导致炎症扩散，加重病情。此时应先进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，待炎症控制后再考虑上环。
2.重度宫颈糜烂：宫颈糜烂面积较大、炎症浸润较深时，上环可能刺激宫颈，引起出血和感染。一般需要先治疗宫颈糜烂，可采取物理治疗如激光、冷冻等，或局部使用保妇康栓等药物。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜在子宫腔外异常生长，上环可能影响病情。治疗方法包括药物治疗，如使用达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，以及手术治疗。
4.月经过多：上环后可能会使月经量进一步增多，导致贫血等问题。需要先明确月经过多的原因，如子宫肌瘤、内分泌失调等，并进行相应治疗。
5.子宫畸形：如纵隔子宫、双角子宫等，上环可能无法达到有效避孕效果，还可能引起不适。这种情况可能需要采取其他避孕方法。
总之，在上环前，女性应进行全面的妇科检查，医生会根据具体情况判断是否适合上环。若存在上述妇科疾病，应积极治疗，待病情稳定或治愈后，再选择合适的避孕方式。