腰酸可能由多种疾病引起,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、女性妇科疾病、男性前列腺疾病等。
1.腰肌劳损:长期弯腰劳动、久坐等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,产生无菌性炎症,引起腰酸。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致腰酸,常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经)等,严重者可能需要手术。
3.泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等。肾结石移动刺激肾盂或输尿管,可引起腰酸,常伴有血尿、肾绞痛。肾盂肾炎多由细菌感染引起,除腰酸外,还可有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体病情,使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛),必要时进行碎石或取石手术。
4.女性妇科疾病:盆腔炎、附件炎等盆腔炎症,由于盆腔组织充血、水肿,可出现腰酸,常伴有下腹坠胀、白带异常。治疗主要是抗感染,可选用头孢曲松钠、甲硝唑等药物。
5.男性前列腺疾病:前列腺炎时,前列腺充血、水肿,会引起腰酸,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗包括应用抗生素(如阿奇霉素、多西环素)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)等。
总之,引起腰酸的原因较多,如果腰酸症状持续不缓解或逐渐加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。