精子质量不好可能表现为精子数量少、活力低、形态异常、精液液化异常、精子 DNA 损伤等。

1.精子数量少：正常男性每次射精的精子数量应大于 1500 万/ml，如果低于此值，可能影响受孕。原因包括精索静脉曲张、内分泌失调、生殖系统感染等。治疗方法可能包括药物治疗（如克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬）、手术治疗（精索静脉曲张手术）等。

2.精子活力低：精子向前运动的比例不足 32%被认为活力低。常见原因有不良生活习惯（如吸烟、酗酒、长期熬夜）、环境因素（高温、辐射）、生殖系统炎症等。治疗上，可改善生活方式，同时使用一些药物，如左卡尼汀口服液、辅酶 Q10 等。

3.精子形态异常：正常形态精子比例低于 4%即为异常。这可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌紊乱等有关。治疗常采用针对病因的方法，如抗感染治疗，必要时使用抗氧化药物（如维生素 E、维生素 C）。

4.精液液化异常：精液射出后超过 60 分钟仍不液化属于异常。其原因包括前列腺炎、精囊炎等。治疗主要是针对病因，如抗炎治疗。

5.精子 DNA 损伤：可由氧化应激、精索静脉曲张、放化疗等导致。治疗可能包括抗氧化治疗（如谷胱甘肽）、改善生活方式等。

精子质量不佳会对生育造成一定影响，发现问题应及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯对于提高精子质量也非常重要。