洗胃是一种医疗急救措施，但在某些情况下是不能进行的，如吞服强酸强碱、胃穿孔、严重心肺疾病、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血等。
1.吞服强酸强碱：强酸强碱具有强烈的腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔或加重损伤。例如硫酸、盐酸、氢氧化钠等。
2.胃穿孔：胃壁已经破裂，洗胃会使胃内容物进入腹腔，引发严重的腹膜炎。
3.严重心肺疾病：如严重的心力衰竭、呼吸衰竭等，洗胃可能加重心肺负担，导致病情恶化。常见的有严重的冠心病、重度肺气肿等。
4.肝硬化伴食管胃底静脉曲张：洗胃可能引起曲张静脉破裂出血，导致大出血危及生命。
5.近期有上消化道出血：洗胃可能再次引发或加重出血。
总之，洗胃是一项有严格适应证和禁忌证的医疗操作，医生会根据患者的具体情况进行综合判断，以确保患者的安全和治疗效果。