胆囊出现严重的病变，如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌及胆囊腺肌症等情况时，可能需要摘除胆囊。
1.胆囊结石：如果结石较大、数量多，引起反复的胆绞痛，或胆囊已经失去功能，就需要摘除胆囊。
2.胆囊息肉：直径大于 1 厘米，基底宽大，或短期内迅速增大的息肉，恶变风险增加，通常建议手术切除胆囊。
3.胆囊炎：急性胆囊炎发作频繁，药物治疗效果不佳，或转为慢性胆囊炎且胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩时，应考虑摘除胆囊。
4.胆囊癌：一旦确诊，通常需要进行胆囊切除，并根据病情决定是否扩大手术范围。
5.胆囊腺肌症：若存在胆囊壁增厚明显、症状明显影响生活质量等情况，也可能需要切除胆囊。
总之，胆囊是否需要摘除需要综合多种因素进行判断，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。