以下几种情况下牙齿可能需要拔除，包括严重龋坏无法修复的牙、阻生智齿、多生牙、牙周炎导致严重松动的牙、正畸治疗需要拔除的牙等。
1. 严重龋坏无法修复的牙：牙齿龋坏严重，牙髓坏死，牙根尖周围组织也遭到破坏，经过多次治疗仍无法保留，此时拔牙是为了防止炎症扩散和疼痛加剧。
2. 阻生智齿：智齿萌出位置不正，可能会挤压邻牙，导致邻牙龋坏、牙根吸收，还可能引发智齿冠周炎，反复发作，给患者带来痛苦。
3. 多生牙：额外生长的牙齿可能会造成牙列拥挤、错颌畸形，影响正常的咀嚼和美观，一般需要拔除。
4. 牙周炎导致严重松动的牙：牙周组织长期受到炎症刺激，牙槽骨吸收，牙齿松动度达到Ⅲ度以上，无法行使咀嚼功能，应予以拔除。
5. 正畸治疗需要拔除的牙：为了给牙齿矫正提供足够的空间，达到理想的矫正效果，有时需要拔除某些牙齿。
总之，拔牙是一种治疗手段，需要综合考虑牙齿的病变程度、患者的口腔整体状况以及治疗需求等因素。在决定拔牙前，应到正规医院口腔科进行详细的检查和评估，由专业医生制定合适的治疗方案。