智齿出现严重龋坏、阻生、反复发炎、挤压邻牙、无对颌牙等情况时通常需要拔掉。
1.严重龋坏：如果智齿龋坏严重，龋洞较大，难以修复，或者已经引起牙髓炎、根尖周炎等并发症，通常建议拔除，以避免疼痛和感染的进一步扩散。
2.阻生：智齿萌出位置不正，如水平阻生、近中阻生、远中阻生等，可能会导致周围牙龈发炎、肿胀、疼痛，还可能会挤压邻牙，造成邻牙龋坏、牙根吸收等问题，这种情况下应及时拔除。
3.反复发炎：智齿周围的牙龈组织容易因食物残渣、细菌滋生等原因引发炎症，出现红肿、疼痛、张口受限等症状。如果炎症反复发作，严重影响生活质量，也需要考虑拔除。
4.挤压邻牙：智齿萌出时如果对邻牙产生挤压，可能导致邻牙移位、龋坏、松动等，为保护邻牙，应拔除智齿。
5.无对颌牙：如果智齿没有对应的咬合牙齿，会过度伸长，影响咬合关系，还可能会咬到对侧的牙龈组织，引起创伤性溃疡等问题，此时也建议拔除。
总之，是否需要拔除智齿，应根据具体情况，由专业的口腔医生进行评估和判断。在发现智齿存在问题时，应及时就医，遵循医生的建议进行处理。