强效的牙痛止痛药包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、局部麻醉药等。如布洛芬、对乙酰氨基酚、吗啡、利多卡因等。
1.非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、镇痛和解热的作用。常见的有布洛芬，它能通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症。对乙酰氨基酚也是常用的，其副作用相对较少，但抗炎作用较弱。
2.阿片类镇痛药：吗啡是强效的阿片类镇痛药，适用于严重的牙痛，但可能会引起依赖性和一些不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制等。
3.局部麻醉药：利多卡因常用于口腔科的局部麻醉，能迅速缓解疼痛，但需要由专业医生操作使用。
4.抗神经痛药：加巴喷丁有时用于治疗神经性牙痛，能减少神经的异常放电，从而减轻疼痛。
5.中成药：如人工牛黄甲硝唑胶囊，对一些炎症引起的牙痛有一定的缓解作用。
牙痛时应及时就医，明确病因，在医生的指导下选择合适的止痛药。同时，要注意药物的不良反应，遵循医嘱用药。