导致不能怀孕的原因较多，常见的有排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常、精子质量问题、免疫因素等。
1.排卵障碍：女性内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等都可能影响卵子的正常排出。比如多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平过高，会出现月经紊乱、排卵异常。
2.输卵管堵塞：可能由于盆腔炎、输卵管炎等炎症，或手术创伤等原因，使输卵管粘连、堵塞，阻碍了精子与卵子的结合。
3.子宫异常：子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，会影响受精卵的着床和发育。子宫内膜异位症患者，子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，可引起痛经、不孕。
4.精子质量问题：男性精子数量少、活力低、畸形率高，或者精液液化异常等，都会降低受孕几率。
5.免疫因素：女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，会对精子和受精卵产生排斥反应。
总之，不能怀孕的原因较为复杂，夫妻双方如有备孕困难，应及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。