男性腰痛的原因较多,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、肾虚、强直性脊柱炎等。
1.腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐久站等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,产生疼痛。患者常有腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩、针灸等)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等,药物治疗可选用甲钴胺营养神经,甘露醇减轻神经根水肿。症状严重者可能需要手术治疗。
3.泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。结石可引起腰部剧烈绞痛,伴有血尿;肾盂肾炎多有腰痛、发热、尿频、尿急等症状。治疗根据具体疾病而定,结石较小可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。肾盂肾炎主要使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。
4.肾虚:多因久病劳损、房事过度等导致。可分为肾阴虚和肾阳虚,肾阴虚常有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等;肾阳虚常有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡等。治疗需辨证论治,肾阴虚可用六味地黄丸,肾阳虚可用金匮肾气丸。
5.强直性脊柱炎:一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。早期表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后减轻。治疗包括药物治疗(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等)、物理治疗和功能锻炼,晚期可能需要手术矫正畸形。
男性出现腰痛不要忽视,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持良好的姿势,避免腰部受伤,适度锻炼,增强腰部肌肉力量。