男子腰疼的原因较多，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、肾虚以及强直性脊柱炎等。

1.腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐久站等导致腰部肌肉慢性损伤，引起疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰疼，常伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、针灸等，药物可选择甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛。症状严重时可能需要手术治疗。

3.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。结石可引起剧烈绞痛，伴有血尿。肾盂肾炎多有发热、尿频、尿急等症状。治疗需根据具体病情，结石可能需要体外碎石或手术取石，肾盂肾炎则使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等。

4.肾虚：多由于劳累、房事过度等引起。分为肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚常有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等表现；肾阳虚常有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡等。可在中医师指导下服用六味地黄丸、金匮肾气丸等。

5.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等，早期可表现为下腰部疼痛、僵硬。治疗包括药物治疗如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及功能锻炼。

男子腰疼的原因多样，若腰疼持续不缓解或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。