射精异常主要包括早泄、不射精、逆行射精、射精延迟、血精等。
1.早泄：指在性交开始前或开始后很快射精，不能使性伴侣得到满足。常见原因有心理因素，如焦虑、紧张等；器质性因素，如尿道炎、前列腺炎等。治疗方法包括心理治疗、行为治疗以及药物治疗，如达泊西汀、舍曲林等。
2.不射精：在性生活中不能射出精液。可能由神经系统病变、内分泌疾病或药物副作用等引起。治疗需针对病因，如调整药物、治疗原发病等。
3.逆行射精：精液未从尿道口射出，而是逆行进入膀胱。多因膀胱颈关闭不全、尿道狭窄等导致。治疗方式有药物治疗，如麻黄碱等，必要时进行手术。
4.射精延迟：指需要长时间的性刺激才能射精。可能与心理因素、神经系统疾病或药物影响有关。治疗以去除病因为主，同时进行心理疏导。
5.血精：精液中混有血液。常见于精囊炎、前列腺炎等生殖系统炎症，也可能是精囊结石、肿瘤等原因。治疗取决于病因，炎症以抗感染治疗为主，如使用左氧氟沙星等；肿瘤则可能需要手术治疗。
射精异常会对性生活质量和生育能力产生影响，一旦出现应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态对预防射精异常也很重要。