痰咳净散是一种常见的中成药，一般来说按医嘱使用较为安全，但也可能存在一些危害，如过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能影响、药物相互作用、长期使用的依赖性等。
1.过敏反应：部分人可能对痰咳净散中的成分过敏，出现皮疹、瘙痒、红肿等症状。常见的致敏成分包括冰片、咖啡因等。
2.胃肠道不适：可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。这可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关。
3.肝肾功能影响：长期或大量使用，可能会增加肝肾功能的负担，影响肝肾功能。尤其是对于本身肝肾功能不全的患者，更需谨慎使用。
4.药物相互作用：与某些药物同时使用时，可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，与抗凝血药、镇静催眠药等同时使用时需特别注意。
5.长期使用的依赖性：长期依赖该药来缓解咳嗽症状，可能会导致自身的呼吸系统调节功能减弱。
总之，虽然痰咳净散在治疗咳嗽方面有一定的效果，但使用时仍需注意可能出现的危害。如果在使用过程中出现不适，应及时停药并就医。用药需严格遵循医嘱，切勿自行增减药量或长期使用。