手脚关节疼痛可能由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、骨质疏松症等引起。
1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及手足小关节,表现为关节肿胀、疼痛、畸形,晨僵明显。其发病与自身免疫反应、遗传、感染等因素有关。治疗包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,以及改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等。
2.骨关节炎:常见于中老年人,关节软骨磨损退变是主要原因。症状为关节疼痛、活动受限,负重时加重。治疗可选择对乙酰氨基酚缓解疼痛,也可关节内注射玻璃酸钠。
3.痛风性关节炎:多因血尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节所致。发作时关节剧痛,红肿发热。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等,同时要控制饮食,减少高嘌呤食物摄入。
4.腱鞘炎:长期重复同一动作或过度使用关节可引发,手指、手腕部常见,疼痛伴活动障碍。局部热敷、休息多可缓解,严重时可使用糖皮质激素局部封闭治疗。
5.骨质疏松症:多见于老年人和绝经后女性,骨量减少、骨微结构破坏。除了关节疼痛,还易发生骨折。治疗常补充钙剂、维生素 D,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。
手脚关节疼痛的原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。