膝盖痛可能与骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、类风湿关节炎、髌骨软化症等有关。
1.骨关节炎:这是一种常见的关节退行性病变,多因关节软骨磨损、骨质增生导致。常见于中老年人,肥胖、创伤、关节畸形等是其危险因素。症状表现为膝盖疼痛、肿胀、僵硬,活动受限。治疗方法包括减轻体重、物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸钠注射液)等。
2.滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液。可能由创伤、感染、免疫等因素引起。患者会感到膝盖肿胀、疼痛、活动困难。治疗通常包括休息、冷敷、抽取积液、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、泼尼松龙)等。
3.半月板损伤:多由外伤、退变等导致。损伤后会出现膝盖疼痛、弹响、交锁等症状。轻度损伤可采取保守治疗,如休息、制动、药物治疗(如洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔)等;严重损伤需手术治疗。
4.类风湿关节炎:一种自身免疫性疾病,可累及全身多个关节,包括膝盖。表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形。治疗包括药物治疗(如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶)、物理治疗、手术治疗等。
5.髌骨软化症:髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落。常见于青少年和运动员,主要症状为膝前疼痛,上下楼梯时加重。治疗有休息、股四头肌锻炼、药物治疗(如硫酸氨基葡萄糖、尼美舒利、艾瑞昔布)等。
膝盖痛的原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。