休克抢救措施包括恢复有效循环血量、改善组织灌注、纠正代谢紊乱、维护重要脏器功能及消除病因等。
1.恢复有效循环血量:迅速建立静脉通路,快速补液,常用的补液溶液有生理盐水、平衡盐溶液等。必要时进行输血治疗。
2.改善组织灌注:合理应用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素等,以调整血管张力,改善微循环。
3.纠正代谢紊乱:根据血气分析结果,纠正酸中毒和电解质紊乱。补充碳酸氢钠以纠正酸中毒,补充钾、钠、氯等电解质。
4.维护重要脏器功能:保护心、肺、肾等重要脏器功能。如出现心功能不全,可使用强心药物如西地兰;出现急性肾衰竭,必要时进行血液透析。
5.消除病因:积极治疗导致休克的原发疾病,如控制感染、止血、处理创伤等。
总之,休克的抢救需要迅速采取综合措施,及时纠正休克引起的病理生理变化,挽救患者生命。同时,治疗过程中要密切监测患者的生命体征和病情变化,随时调整治疗方案。