牙龈出血可能由局部因素如菌斑、牙石等，全身因素如血液疾病、内分泌改变等引起。常见的检查项目有口腔检查、血常规、凝血功能检查、血糖检测、肝肾功能检查等。
1.口腔检查：通过视诊、探诊、叩诊等方法，观察牙龈的颜色、形态、质地，检查有无菌斑、牙石、牙龈炎症、牙周袋深度等，以判断是否存在口腔局部问题。
2.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等的数量和形态，有助于排查贫血、白血病等血液系统疾病导致的牙龈出血。
3.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等，了解机体的凝血功能是否正常，判断是否存在凝血障碍。
4.血糖检测：高血糖可能影响牙龈健康，导致出血，检测血糖有助于诊断糖尿病。
5.肝肾功能检查：肝脏和肾脏疾病可能影响凝血因子的合成和代谢，从而引起牙龈出血，肝肾功能检查可辅助诊断。
总之，牙龈出血可能是多种原因导致的，通过上述检查可以帮助明确病因，从而采取针对性的治疗措施。患者应及时前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行检查和治疗。