腰间盘突出主要分为膨出型、突出型、脱出型、游离型和Schmorl结节及经骨突出型等。
1.膨出型:纤维环部分破裂,但表层完整,髓核向椎管内局限性隆起,但表面光滑。此型症状相对较轻,多数患者可能仅有腰部疼痛或酸胀感。
2.突出型:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,但后纵韧带仍然完整。此时患者可能出现腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。
3.脱出型:髓核穿破后纵韧带,但其根部仍在椎间隙内。患者的症状往往较前两型更为严重,可能出现下肢无力、大小便失禁等。
4.游离型:破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。这种类型会导致严重的神经受压症状,如剧烈疼痛、肌肉瘫痪等。
5.Schmorl结节及经骨突出型:前者是指髓核经上下软骨板的裂隙突入椎体松质骨内;后者是指髓核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出,形成椎体前缘的游离骨块。这两种类型相对少见,症状表现因突出位置和程度而异。
不同类型的腰间盘突出,症状和治疗方法可能有所不同。一旦出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。