搜索

腰麻的过程包括哪些步骤

2024-10-25 17:42:26

腰麻是将局部麻醉药物注入蛛网膜下腔,阻断部分脊神经的传导功能,从而产生麻醉效果。其过程包括麻醉前准备、患者体位、穿刺部位选择、穿刺操作、注入麻药等。

1.麻醉前准备:包括对患者进行全面评估,如病史采集、体格检查、实验室检查等,以确定患者是否适合腰麻,并签署知情同意书。同时,准备好所需的麻醉药品、器械和设备。

2.患者体位:通常让患者侧卧于手术床上,背部与床面垂直,头向胸部屈曲,双腿尽量向腹部屈曲,使脊柱后凸,以增大椎间隙,便于穿刺。

3.穿刺部位选择:一般选择 L3-L4 或 L2-L3 椎间隙作为穿刺点,此处的蛛网膜下腔较宽大,容易穿刺成功,且能减少对神经的损伤。

4.穿刺操作:在选定的穿刺部位进行消毒、铺巾,然后用穿刺针逐层穿透皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,当感到突破感或抽出针芯有脑脊液流出时,表明穿刺成功。

5.注入麻药:确定穿刺成功后,将适量的局部麻醉药物缓慢注入蛛网膜下腔,注入速度和剂量需根据患者的情况和手术要求进行调整。

总之,腰麻是一种较为常见的麻醉方式,但需要麻醉医生具备丰富的经验和精湛的技术,以确保麻醉的安全和有效。

医生说
视频