腰痛常见的类型有腰肌劳损型、腰椎间盘突出型、腰椎骨质增生型、腰椎管狭窄型、强直性脊柱炎型等。
1.腰肌劳损型:多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。
2.腰椎间盘突出型:由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根引起。症状为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经),严重者需手术治疗。
3.腰椎骨质增生型:随着年龄增长,腰椎关节软骨退变,骨质增生。主要表现为腰部疼痛、僵硬。一般通过休息、锻炼、药物(如抗骨增生片)等缓解症状。
4.腰椎管狭窄型:腰椎管因各种原因发生狭窄,压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、无力。治疗方法有保守治疗(如针灸)和手术治疗。
5.强直性脊柱炎型:一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。早期表现为下腰部疼痛、晨僵,活动后减轻。治疗常使用非甾体抗炎药、生物制剂(如依那西普)等。
腰痛的原因较为复杂,出现腰痛症状时应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,加强腰部锻炼,预防腰痛的发生。