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腰腿痛通常由哪些原因引起?

2024-10-25 03:28:01

腰腿痛的原因较多,常见的有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松、脊柱肿瘤等。

1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴有下肢放射性疼痛。长期弯腰劳动、久坐、妊娠等是常见诱因。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗,症状严重时可能需要手术治疗。

2.腰肌劳损:腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,主要由长期腰部负重、姿势不良等引起。表现为腰部酸痛或胀痛,劳累时加重,休息时减轻。治疗以休息、理疗、按摩、药物治疗为主,常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。

3.腰椎管狭窄:各种原因引起腰椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,导致腰痛、下肢痛、间歇性跛行等症状。多见于老年人,由先天性椎管狭窄、脊柱退变等导致。治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗如卧床休息、佩戴腰围、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物),严重者需手术扩大椎管。

4.骨质疏松:由于骨量减少、骨微结构破坏,导致骨骼脆性增加,容易出现骨折和疼痛。多见于老年人和绝经后女性,与年龄、激素水平、营养状况等有关。治疗包括补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠),以及适当运动、均衡饮食。

5.脊柱肿瘤:脊柱的原发性或转移性肿瘤可压迫神经,引起腰腿痛。疼痛多为持续性,夜间加重,可伴有消瘦、乏力等全身症状。治疗方法取决于肿瘤的性质、分期,包括手术、放疗、化疗等。

总之,腰腿痛的原因多样,且可能相互影响。出现腰腿痛时,应及时就医,进行详细的检查,如 X 线、CT、磁共振等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免过度劳累,加强腰部肌肉锻炼,预防腰腿痛的发生。

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