夜咳症状主要包括呼吸道感染引起的咳嗽、咳嗽变异性哮喘导致的咳嗽、胃食管反流病引发的咳嗽、心功能不全造成的咳嗽以及鼻后滴流综合征所致的咳嗽等。
1.呼吸道感染:如感冒、支气管炎等,病原体侵袭呼吸道黏膜,引起炎症反应,导致夜间咳嗽。患者可能伴有咳痰、发热、流涕等症状。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。
2.咳嗽变异性哮喘:气道高反应性使得气道在夜间更容易受到刺激而发生痉挛,引发咳嗽。咳嗽多为刺激性干咳,无明显喘息。治疗药物包括沙丁胺醇、孟鲁司特钠、布地奈德等。
3.胃食管反流病:夜间平卧时胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。患者可能有烧心、反酸等表现。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。
4.心功能不全:心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,夜间平卧时回心血量增加,加重肺部淤血,从而引起咳嗽。常伴有呼吸困难、水肿等。治疗药物有地高辛、呋塞米、螺内酯等。
5.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽部产生咳嗽。患者常有鼻塞、流涕等鼻部症状。治疗可使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理盐水鼻腔冲洗等。
夜咳的原因较为复杂,可能是单一因素,也可能是多种因素共同作用。如果出现夜咳症状且持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。