一直不怀孕可能与排卵障碍、输卵管问题、子宫异常、男方因素、免疫因素等有关。需要进行针对性的检查来明确原因。
1.排卵障碍：通过基础体温测定、B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等，了解排卵情况。如果存在排卵异常，可能需要使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。
2.输卵管问题：可进行输卵管造影检查，查看输卵管是否通畅。若输卵管堵塞，可能需要手术治疗，如输卵管疏通术。
3.子宫异常：通过 B 超检查子宫形态、大小，子宫内膜厚度等。如有子宫畸形、子宫内膜息肉等，可能需要手术矫正或切除息肉。
4.男方因素：男方需要进行精液常规检查，包括精液量、精子浓度、精子活力等。若精子质量不佳，可能需要改善生活习惯，或进行药物治疗，如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。
5.免疫因素：检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。如果存在免疫问题，可能需要使用免疫抑制剂，如泼尼松等。
总之，一直不怀孕的原因较为复杂，需要夫妻双方共同配合进行全面检查，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的心态，积极配合医生治疗。