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抑郁症常用药物都有哪些类别

2024-10-25 08:24:46

抑郁症常用药物包括选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性 5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药等。

1.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂:如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。这类药物通过选择性抑制 5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙 5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。副作用相对较少,常见的有恶心、呕吐、头痛等。

2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:常见的有文拉法辛、度洛西汀等。它们同时抑制 5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对抑郁症伴有躯体疼痛症状的患者可能更为有效。副作用可能包括血压升高、口干、便秘等。

3.去甲肾上腺素和特异性 5-羟色胺能抗抑郁药:代表药物为米氮平。能增强去甲肾上腺素和 5-羟色胺的神经传递,对伴有睡眠障碍和焦虑症状的抑郁症患者效果较好。常见副作用有嗜睡、体重增加等。

4.三环类抗抑郁药:例如阿米替林、丙咪嗪等。虽然疗效显著,但由于副作用较多,如抗胆碱能副作用、心血管副作用等,目前已较少作为一线药物使用。

5.四环类抗抑郁药:马普替林是常见的四环类抗抑郁药。其作用机制与三环类相似,但副作用相对较轻。

抑郁症的治疗需要综合考虑患者的症状、年龄、身体状况等因素来选择合适的药物。患者在用药过程中应严格遵医嘱,定期复诊,以便及时调整治疗方案。同时,药物治疗也可结合心理治疗等方法,提高治疗效果。

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