引起明显腰疼的原因较多，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等。

1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。患者常有腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后减轻。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）、药物治疗（如双氯芬酸钠、布洛芬、氯唑沙宗）为主。

2.腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起。主要表现为腰痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木等。治疗包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗（如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布），严重者可能需要手术。

3.腰椎管狭窄：多由先天性椎管发育不全、脊柱退行性病变等引起。患者常有间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木，休息后缓解。治疗方法有保守治疗（如针灸、理疗）和手术治疗。

4.肾结石：当结石在肾脏或输尿管内移动时，可引起腰部剧烈疼痛，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多喝水、运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

5.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等。早期表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后减轻。治疗包括药物治疗（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特）、物理治疗和手术治疗。

腰疼的原因较为复杂，如果出现明显腰疼且持续不缓解或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。