引起疼痛的肺病主要有胸膜炎、肺炎、肺结核、肺癌、气胸等。
1.胸膜炎:当胸膜发生炎症时,脏层和壁层胸膜摩擦,会产生疼痛,多为刺痛或牵拉痛。常见病因包括感染、自身免疫性疾病等。治疗上,针对病因使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林)、抗结核药物(如异烟肼、利福平)等,疼痛严重时可使用止痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)。
2.肺炎:肺部炎症可导致胸部疼痛,常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。细菌感染引起的肺炎可使用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),病毒感染引起的肺炎可能需要抗病毒药物(如利巴韦林),同时对症治疗,如止咳祛痰、解热镇痛。
3.肺结核:结核菌感染肺部,可引起胸痛,多为隐痛,还会有咳嗽、咯血、低热、盗汗等表现。治疗使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
4.肺癌:肿瘤侵犯胸膜、胸壁等组织时会出现疼痛,常为持续性钝痛或隐痛。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,常用药物有吉非替尼、厄洛替尼、紫杉醇等。
5.气胸:气体进入胸膜腔造成积气状态,可导致胸痛,多为突然发作的尖锐刺痛。少量气胸可保守治疗,严重时需进行胸腔闭式引流。
总之,出现肺部疼痛应及时就医,进行相关检查(如胸部 X 线、CT 等),明确病因后进行针对性治疗。