引起腰痛的原因较多,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病、女性妇科疾病等。
1.腰肌劳损:长期弯腰劳动、久坐等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,产生疼痛。症状多为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、热敷、按摩、理疗等为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿),保守治疗无效时可能需要手术。
3.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎关节软骨退变,骨质增生,刺激周围组织引起疼痛。症状为腰部僵硬、疼痛,活动受限。一般通过休息、物理治疗缓解,疼痛严重时可遵医嘱服用镇痛药如对乙酰氨基酚。
4.泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等,可引起腰部疼痛。肾结石和输尿管结石疼痛剧烈,呈绞痛,还可能伴有血尿。肾盂肾炎多为钝痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗根据具体疾病而定,结石可能需要碎石或手术取石,肾盂肾炎需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等。
5.女性妇科疾病:盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致腰痛。多伴有下腹坠胀、白带异常等症状。治疗以抗炎、对症治疗为主,必要时手术。
总之,腰痛的原因较为复杂,如果腰痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。