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引起腰痛的疾病主要有哪些

2024-10-25 00:46:57

引起腰痛的疾病较多,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等。

1.腰肌劳损:多因腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤导致。长期弯腰劳动、久坐久站等是常见诱因。症状为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩、针灸)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根引起。主要表现为腰痛,伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿),保守治疗无效时可能需要手术。

3.腰椎管狭窄症:腰椎管因各种原因发生狭窄,压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木,休息后缓解。治疗方法有保守治疗(如物理治疗、药物治疗)和手术治疗。

4.腰椎滑脱:腰椎椎体相对下位椎体向前或向后移位。可出现腰痛、下肢无力等症状。轻度滑脱以保守治疗为主,包括佩戴腰围、腰背肌锻炼等;严重滑脱需手术治疗。

5.强直性脊柱炎:一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。早期表现为下腰痛,逐渐向上发展,可伴有晨僵。治疗包括药物治疗(如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺)、功能锻炼等。

腰痛的原因较为复杂,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用。如果出现腰痛,尤其是持续不缓解或伴有下肢症状时,应及时到正规医院就诊,明确诊断,进行针对性治疗。

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