腰痛的原因较为复杂,常见的包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病、女性妇科疾病等。
1.腰肌劳损:多由于长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。患者常有腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻的表现。治疗上主要是休息、热敷、按摩,疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解。
2.腰椎间盘突出症:因腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起。主要症状为腰痛,伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物治疗可选用甲钴胺、塞来昔布等,保守治疗无效时可能需要手术。
3.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎关节软骨退变,骨质增生形成。患者常感腰部疼痛,活动受限。一般通过休息、物理治疗改善症状,疼痛明显时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等药物。
4.泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,除了腰痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。肾结石较小者可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。肾盂肾炎主要使用抗生素如左氧氟沙星等治疗。
5.女性妇科疾病:盆腔炎、附件炎等妇科炎症,以及子宫肌瘤等,都可能引起腰痛。妇科疾病需要针对病因进行治疗,如使用抗生素治疗炎症,肌瘤较大时可能需手术切除。
总之,引起腰痛的原因较多,如果腰痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。