腰痛的原因较为复杂,常见的包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病、女性妇科疾病等。
1.腰肌劳损:长期弯腰劳动、久坐久站等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,产生腰痛。症状多为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩、针灸等)、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等)为主。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经引起腰痛。腰痛常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布等),严重者需手术治疗。
3.腰椎骨质增生:腰椎关节软骨退变、骨质增生,刺激周围组织引起腰痛。表现为腰部僵硬、疼痛,活动受限。治疗方法有适当运动、物理治疗、药物治疗(如抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊等)。
4.泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,可引起腰部疼痛。肾结石疼痛剧烈,多为绞痛,伴有血尿;肾盂肾炎多为钝痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体疾病进行,如肾结石可能需要体外碎石或手术取石,肾盂肾炎需使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛等)治疗。
5.女性妇科疾病:盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症,以及子宫肌瘤等妇科肿瘤,都可能导致腰痛。通常还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。治疗以抗炎(如甲硝唑、阿奇霉素等)、抗肿瘤治疗或手术治疗为主。
腰痛的原因多样,若腰痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。