右背酸痛可能由肌肉劳损、胆囊炎、肩周炎、脊柱疾病、胸膜炎等引起。

1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉，会导致肌肉疲劳和损伤，引起酸痛。比如长期伏案工作、搬重物等。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗等。

2.胆囊炎：胆囊炎症可能会放射到右背部，导致酸痛。常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上可能需要使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑）消炎，严重时可能需要手术治疗。

3.肩周炎：肩周炎不仅会引起肩部疼痛，有时疼痛也会放射至背部，尤其是右侧。主要表现为肩部活动受限、疼痛。治疗包括药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）、物理治疗、康复训练等。

4.脊柱疾病：如腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等，可能压迫神经，导致右背酸痛。治疗方式有卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、甘露醇）、手术治疗等。

5.胸膜炎：胸膜炎炎症刺激可引起右侧背部疼痛，常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。治疗通常需要使用抗生素（如头孢曲松钠、左氧氟沙星）抗感染，疼痛严重时可使用止痛药（如对乙酰氨基酚）。

右背酸痛可能由多种原因引起，如果酸痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。