右腰背部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、胆囊炎、肾结石等引起。

1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动，可能导致腰背部肌肉拉伤或劳损，引发疼痛。这种情况通常在休息、热敷或按摩后可缓解。

2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根，可引起腰背部疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重时可能需要手术治疗。

3. 泌尿系统疾病：如肾盂肾炎、输尿管结石等。肾盂肾炎除了腰背部疼痛，还常有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。输尿管结石引起的疼痛往往较为剧烈，可伴有血尿。治疗需根据具体病情，使用抗生素（如左氧氟沙星）、排石药物（如肾石通颗粒）或进行体外冲击波碎石等。

4. 胆囊炎：胆囊炎症可放射至右侧腰背部，引起疼痛，多伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗常使用抗生素（如头孢呋辛酯）、利胆药（如消炎利胆片），严重时需手术切除胆囊。

5. 肾结石：结石在肾脏内移动或卡顿，会导致右侧腰背部剧烈疼痛，还可能出现血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。

右腰背部疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查（如腰椎 CT、泌尿系统超声等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。