当出现牙龈出血、牙结石堆积、牙齿着色、牙周炎、口腔异味等情况时，通常需要洗牙。
1. 牙龈出血：牙龈炎症会导致牙龈容易出血，洗牙可去除刺激牙龈的牙石和菌斑，改善牙龈健康。
2. 牙结石堆积：食物残渣和细菌长期积累形成牙结石，压迫牙龈，洗牙能有效清除牙结石。
3. 牙齿着色：长期吸烟、喝咖啡或茶等导致牙齿表面色素沉着，洗牙有助于恢复牙齿原本色泽。
4. 牙周炎：牙周组织发炎，牙槽骨吸收，洗牙结合后续治疗可控制炎症，防止病情进展。
5. 口腔异味：口腔内细菌滋生产生异味，洗牙能清洁口腔，减轻异味。
总之，洗牙对于保持口腔健康非常重要。如果出现上述情况，应及时到正规医院的口腔科就诊，由专业医生评估是否需要洗牙。