左侧后腰疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变、女性生殖系统疾病、腹部疾病等引起。
1. 腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐久站等可导致腰部肌肉紧张、痉挛,引发疼痛。常表现为酸痛、胀痛,休息后可缓解。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
2. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。肾结石和输尿管结石多为突发的剧烈绞痛,可伴有血尿;肾盂肾炎则有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体病情,结石较小可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。肾盂肾炎主要使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。
3. 腰椎病变:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等,可压迫神经导致疼痛。常有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗包括卧床休息、牵引、按摩、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿),严重者需手术。
4. 女性生殖系统疾病:盆腔炎、左侧附件炎等,除了腰痛,还可能有下腹坠胀、白带异常等。治疗以抗感染为主,常用药物有甲硝唑、头孢曲松钠、阿奇霉素等。
5. 腹部疾病:如降结肠炎、左侧输尿管乙状结肠交界处的肿瘤等。结肠炎常有腹泻、腹痛等症状;肿瘤则可能有消瘦、贫血等。治疗方法因病而异,结肠炎多使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物,肿瘤可能需要手术、化疗等综合治疗。
左侧后腰疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。