左侧腰痛可能由腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变、女性生殖系统疾病、腹部疾病等引起。
1. 腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐久站等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。疼痛在劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、热敷、按摩、理疗等为主。
2. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。肾结石和输尿管结石可引起剧烈的绞痛,伴有血尿;肾盂肾炎常有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗包括多喝水、使用解痉止痛药物(如山莨菪碱)、抗感染药物(如左氧氟沙星、头孢呋辛),必要时进行碎石或手术取石。
3. 腰椎病变:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等,压迫神经导致腰痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛),严重者需手术治疗。
4. 女性生殖系统疾病:盆腔炎、左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等,除腰痛外,还可能有下腹坠胀、白带异常等表现。治疗根据具体病情,可使用抗生素(如甲硝唑、头孢曲松),或手术治疗囊肿。
5. 腹部疾病:如降结肠炎、左侧输尿管乙状结肠交界处结石等,也可能导致左侧腰痛。治疗需针对原发病进行,如抗炎、碎石等。
左侧腰痛的原因较为复杂,可能是单一因素,也可能是多种因素共同作用。如果出现左侧腰痛,且持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如腰部 CT、泌尿系统超声、妇科检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。