左腰疼可能由腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变、女性生殖系统疾病、腹部疾病等引起。

1.腰肌劳损：长期重体力劳动、久坐久站、运动不当等，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。肾结石和输尿管结石多因晶体物质在肾脏或输尿管异常积聚所致，可引起剧烈的绞痛，常伴有血尿。肾盂肾炎多由细菌感染引起，除了腰疼还常有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统疾病的治疗需根据具体情况而定，结石较小可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。肾盂肾炎主要使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等进行抗感染治疗。

3.腰椎病变：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，多因腰椎间盘退变、损伤，或腰椎关节不稳定等导致。患者常有腰部疼痛，伴下肢放射性疼痛、麻木等。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等，保守治疗无效时可能需要手术。

4.女性生殖系统疾病：盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等，炎症刺激或肿物压迫可导致左腰疼。盆腔炎和附件炎多由病原体感染引起，需使用抗生素如甲硝唑、阿奇霉素、头孢曲松等治疗。卵巢囊肿较大或有恶变倾向时可能需要手术。

5.腹部疾病：如降结肠炎、左侧输尿管乙状结肠交界处结石等，也可能引起左腰部疼痛。治疗方法因病而异。

左腰疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。