万艾可，即枸橼酸西地那非片，用于治疗男性勃起功能障碍。首次服用剂量通常为 50mg，但具体剂量应根据个体情况而定，如年龄、健康状况、合并疾病、药物相互作用等。
1.年龄因素：年轻且身体状况良好者，50mg 可能效果较好。随着年龄增长，尤其是 65 岁以上的患者，可能需要从 25mg 开始服用。
2.健康状况：身体健康者一般从 50mg 开始。若患有心血管疾病、糖尿病、肝肾功能不全等慢性疾病，可能需要更低的起始剂量，如 25mg。
3.合并疾病：正在服用某些药物，如硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等），则严禁使用万艾可。若同时服用α受体阻滞剂（如多沙唑嗪、特拉唑嗪等），起始剂量也应降低。
4.药物相互作用：服用红霉素、酮康唑、伊曲康唑等药物时，会影响万艾可的代谢，可能需要调整剂量。
5.个体反应差异：部分人对药物较为敏感，50mg 就能获得满意效果；而有些人可能需要增加剂量至 100mg，但最大剂量一般不超过 100mg。
总之，万艾可的首次服用剂量需综合多种因素确定，患者应在医生的指导下使用，不可自行增减剂量，以确保用药安全和有效。