一般来说，成年人头围超过 58 厘米，儿童头围明显超出同年龄、同性别儿童的正常范围，可认为头围过大。头围过大可能与脑积水、颅内肿瘤、遗传因素、过度肥胖、某些先天性疾病等有关。
1.脑积水：脑积水是导致头围过大的常见原因之一。脑脊液在脑室系统内过多积聚，使得颅内压增高，头颅随之增大。
2.颅内肿瘤：颅内的肿瘤占位会使颅内空间相对变小，从而导致头颅代偿性增大。
3.遗传因素：部分人由于遗传基因的影响，天生头围就相对较大，但这种情况通常不会对健康造成明显影响。
4.过度肥胖：身体整体肥胖时，头部脂肪堆积也可能表现为头围增大。
5.某些先天性疾病：如先天性颅骨发育异常等，也可能导致头围异常增大。
总之，如果发现头围明显过大，应及时就医，通过相关检查如头颅 CT、磁共振等明确原因，并采取相应的治疗措施。