水痘患者开始结痂的时间因人而异，一般受患者年龄、病情严重程度、治疗情况、个人体质和日常护理等因素影响，通常在发病后的 7 - 14 天左右。

1.年龄：儿童水痘患者通常恢复较快，可能在 7 - 10 天左右开始结痂。而成年人由于免疫系统相对成熟，反应可能更强烈，结痂时间可能在 10 - 14 天左右。

2.病情严重程度：症状较轻、皮疹数量少的患者，结痂时间相对较早，可能 7 - 10 天。病情较重、出现较多并发症的患者，结痂时间可能会推迟，约 10 - 14 天甚至更久。

3.治疗情况：及时接受抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，有助于控制病情，促进恢复，可能在 7 - 10 天开始结痂。未进行治疗或治疗不规范的患者，结痂时间可能延迟。

4.个人体质：身体素质较好、免疫力强的患者，水痘恢复速度相对较快，结痂时间可能较早。体质较弱、患有其他基础疾病的患者，恢复时间可能延长。

5.日常护理：保持皮肤清洁、避免搔抓、饮食清淡、充足休息等良好的护理措施有助于水痘恢复，可能在 7 - 10 天左右结痂。反之，护理不当可能导致感染，延长结痂时间。

总之，水痘患者的结痂时间受多种因素影响。在患病期间，应密切关注病情变化，如有异常应及时就医。同时，要遵循医生的建议进行治疗和护理，以促进病情恢复。