脊柱侧弯度数的确定需要综合多种方法，包括体格检查、影像学检查、测量工具等。常见的有 X 线检查、脊柱侧弯测量尺、Cobb 角测量法等。
1. X 线检查：这是确定脊柱侧弯度数最常用且准确的方法。通过拍摄站立位的全脊柱正侧位 X 光片，医生可以清晰地看到脊柱的形态和侧弯的程度。
2. 脊柱侧弯测量尺：是一种简单的初步评估工具，但准确性相对较低。它通过在背部皮肤上测量侧弯的凸起程度来估计侧弯度数。
3. Cobb 角测量法：在 X 光片上，分别确定脊柱侧弯上下端椎，然后在上端椎的上缘和下端椎的下缘各画一条平行线，这两条平行线的垂线所形成的夹角就是 Cobb 角，Cobb 角的大小反映了脊柱侧弯的严重程度。
4. 医生的体格检查：通过观察患者的体态、姿势，进行脊柱的触诊和活动度检查，初步判断是否存在侧弯以及可能的侧弯方向和程度。
5. 三维重建技术：对于复杂的脊柱侧弯病例，可能会采用 CT 或 MRI 三维重建，更精确地了解脊柱的立体结构和侧弯情况。
总之，脊柱侧弯度数的确定需要专业的医疗设备和医生的准确判断。患者如果怀疑有脊柱侧弯，应及时到正规医院的骨科就诊，以便尽早明确诊断和采取合适的治疗措施。