非同步电除颤的能量选择取决于多种因素，如患者的心律失常类型、体重、基础疾病等。一般来说，单向波电除颤常用能量为 360 焦耳，双向波电除颤常用能量为 150 - 200 焦耳。但在实际操作中，医生会根据具体情况进行调整。
1. 心律失常类型：不同的心律失常可能需要不同的电除颤能量。例如，心室颤动通常需要较高能量，而室性心动过速可能相对较低。
2. 患者体重：体重较大的患者可能需要更高的能量来确保除颤效果。
3. 基础疾病：如果患者存在心肌缺血、心力衰竭等基础疾病，能量选择可能会有所不同。
4. 除颤设备：不同类型的除颤设备，其推荐的能量设置也可能存在差异。
5. 除颤次数：首次除颤不成功时，后续除颤的能量可能需要增加。
总之，非同步电除颤的能量选择并非固定不变，需要医生综合多方面因素进行判断和调整，以达到最佳的治疗效果。