儿童近视的判定不能仅依据度数，还需综合考虑多种因素，如视力检查结果、眼轴长度、散瞳验光结果、用眼习惯、家族遗传等。
1.视力检查结果：通常儿童裸眼视力低于 5.0 可能存在近视问题，但这不是绝对的诊断标准。
2.眼轴长度：儿童眼轴长度超出正常范围，可能提示近视。正常情况下，不同年龄段儿童的眼轴长度有一定标准。
3.散瞳验光结果：这是准确判断儿童是否近视及近视度数的重要方法。散瞳可以排除假性近视的干扰。
4.用眼习惯：长时间近距离用眼、不正确的读写姿势等不良用眼习惯，容易导致近视。
5.家族遗传：如果父母双方或一方近视，儿童发生近视的风险相对较高。
总之，儿童近视的判定是一个综合的过程，不能单纯依靠度数。家长应关注孩子的视力健康，定期带孩子进行眼部检查，一旦发现近视迹象，及时采取措施干预。