阿奇霉素的服用剂量取决于患者的年龄、体重、病情严重程度、感染类型以及是否存在肝肾功能障碍等。一般来说，成人和儿童的用量有所不同。
1. 年龄：成人常用剂量为每日 500mg，一次服用；儿童则根据体重计算剂量。
2. 体重：体重较轻的儿童，剂量相对较少；体重较重的儿童，剂量适当增加。
3. 病情严重程度：轻度感染时，剂量可能相对较低；重度感染时，可能需要增加剂量或延长用药时间。
4. 感染类型：如肺炎支原体感染和沙眼衣原体感染，剂量和疗程可能不同。
5. 肝肾功能障碍：肝功能不全者慎用，肾功能不全者需要调整剂量。
总之，阿奇霉素的服用剂量需要综合多种因素来确定，患者应严格遵循医生的建议用药，不可自行增减剂量。