78 岁老人的正常血压范围通常与一般成年人相似，收缩压在 90 - 139mmHg 之间，舒张压在 60 - 89mmHg 之间。但老年人的血压可能会受到多种因素影响，如动脉硬化、合并疾病、生活方式、药物使用和遗传因素等。
1.动脉硬化：随着年龄增长，动脉弹性下降，血管硬化，可能导致血压升高。对于 78 岁老人，这种生理变化较为常见。
2.合并疾病：如患有糖尿病、高血脂、冠心病等慢性疾病，可能影响血压的稳定。
3.生活方式：饮食过咸、缺乏运动、长期吸烟饮酒、精神紧张或焦虑等不良生活方式，都可能使血压出现波动。
4.药物使用：某些药物，如糖皮质激素、非甾体抗炎药等，可能会导致血压升高。
5.遗传因素：如果家族中有高血压病史，老人患高血压的风险可能增加。
总之，78 岁老人应定期测量血压，关注血压变化。如有异常，及时就医，在医生指导下采取适当的治疗和干预措施，以维持血压在正常范围内，减少心脑血管疾病的发生风险。