500 毫升盐水加浓钠的量取决于具体的病情和治疗需求，一般常见的情况有加 4.5 克、9 克、12 克等。
1. 低钠血症较轻：如果患者的低钠血症较轻，可能需要在 500 毫升盐水中加入 4.5 克浓钠，以缓慢纠正低钠状态。
2. 中度低钠血症：对于中度低钠血症的患者，可能会在 500 毫升盐水中加入 9 克浓钠，但这需要根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
3. 严重低钠血症：在严重低钠血症的情况下，可能会在 500 毫升盐水中加入 12 克浓钠，但这种情况较为复杂，需要密切监测患者的生命体征和电解质水平。
4. 特殊疾病：某些特殊疾病，如肝硬化腹水导致的低钠血症，加浓钠的量可能会有所不同，需要综合考虑患者的肝功能、腹水情况等。
5. 个体差异：患者的年龄、基础疾病、肾功能等个体因素也会影响加浓钠的量。
总之，500 毫升盐水加多少浓钠需要医生根据患者的具体病情进行精准计算和调整，以确保治疗的安全性和有效性。患者不应自行决定加浓钠的量，以免造成不良后果。