49 的视力不能直接等同于具体的近视度数，视力和近视度数并非完全对应。影响视力和近视度数关系的因素有眼轴长度、角膜曲率、晶状体调节能力、散光情况、眼底健康状况等。
1. 眼轴长度：眼轴过长是近视的常见原因之一。如果眼轴明显超出正常范围，近视度数可能较高。
2. 角膜曲率：角膜曲率异常，如过陡或过平，会影响视力和近视度数的对应关系。
3. 晶状体调节能力：晶状体调节能力强时，可能会掩盖部分近视度数，导致视力与实际度数不符。
4. 散光情况：散光会使视力下降，即使近视度数不高，视力也可能较差。
5. 眼底健康状况：眼底病变如黄斑病变等，会影响视力，不一定单纯由近视引起。
总之，不能简单地根据 49 的视力来确定近视度数，需要进行详细的眼部检查，包括验光、眼轴测量、角膜曲率检查等，才能准确判断近视度数及眼部健康状况。建议到正规医院眼科就诊。