服用左卡尼汀后精子恢复正常的时间因人而异，受多种因素影响，如患者的病情严重程度、个体差异、生活习惯、治疗依从性以及是否存在其他基础疾病等。
1. 病情严重程度：精子质量异常较轻的患者，可能在服用左卡尼汀几个月后逐渐改善；而病情严重者，恢复时间可能更长，甚至需要联合其他治疗方法。
2. 个体差异：不同个体对药物的反应不同。有些人对左卡尼汀较为敏感，精子改善较快；而有些人可能反应较慢。
3. 生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、戒烟戒酒、适当运动、均衡饮食等，有助于提高精子质量，缩短恢复时间。
4. 治疗依从性：严格按照医嘱按时按量服用左卡尼汀，能更好地发挥药物作用，促进精子恢复正常。若擅自停药或漏服，可能影响治疗效果和恢复时间。
5. 基础疾病：如果患者同时患有精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等疾病，会影响精子的恢复，需要先治疗这些基础疾病。
总之，服用左卡尼汀后精子恢复正常的时间无法确切给出，患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查精子质量，根据检查结果调整治疗方案。同时，要注意保持健康的生活方式，以提高治疗效果。