肛瘘术后的排便时间因人而异，一般在术后 24 小时至 72 小时内可能会有首次排便。这取决于手术方式、患者个体差异、饮食情况、肠道功能恢复状态以及术后护理等因素。
1. 手术方式：如果手术创面较小，对肠道的刺激相对较轻，可能在术后 24 - 48 小时就能排便。但若是复杂的肛瘘手术，创面较大，肠道功能恢复较慢，排便时间可能会推迟到术后 48 - 72 小时。
2. 患者个体差异：不同患者的身体状况和肠道功能不同。年龄较大、身体虚弱或本身就有肠道疾病的患者，肠道蠕动较慢，排便时间可能较晚；而年轻、身体健壮的患者，肠道功能恢复相对较快，排便可能较早。
3. 饮食情况：术后早期进食流食或半流食，有助于保持肠道通畅，促进排便。若术后长时间未进食或饮食过于精细，缺乏膳食纤维，可能导致排便延迟。
4. 肠道功能恢复状态：部分患者术后可能因疼痛、紧张等因素，导致肠道蠕动减缓，影响排便。而肠道功能恢复良好的患者，排便会相对顺利。
5. 术后护理：术后适当的活动可以促进肠道蠕动，若患者术后长期卧床，排便时间可能会推迟。
总之，肛瘘术后的排便时间受多种因素影响，患者应密切关注自身情况，如有排便困难等异常，应及时告知医生，以便采取相应的措施。