脑梗塞偏瘫患者的生存情况受多种因素影响，包括梗塞面积和部位、基础健康状况、康复治疗效果、并发症的发生以及患者的心理状态等。
1.梗塞面积和部位：大面积脑梗塞或关键部位（如脑干）梗塞，病情往往较重，可能影响生命。较小面积或非关键部位的梗塞，预后相对较好。
2.基础健康状况：若患者本身患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，且控制不佳，会增加心脑血管疾病的风险，影响生存质量和预期寿命。
3.康复治疗效果：积极有效的康复训练，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等，有助于恢复肢体功能，提高生活自理能力，对生存情况有积极影响。
4.并发症的发生：常见的并发症如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等，若处理不当，会加重病情，威胁生命。
5.患者的心理状态：积极乐观的心态有助于患者配合治疗和康复，而消极抑郁的心理可能导致治疗依从性差，影响恢复。
总之，脑梗塞偏瘫患者的生存情况不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者和家属应积极配合医生治疗，加强康复训练，预防并发症，保持良好心态，以提高生活质量和延长生存期。