利伐沙班服用后的起效时间受多种因素影响，如个体差异、药物剂量、病情严重程度、合并用药以及患者的基础身体状况等。
1.个体差异：不同患者对利伐沙班的代谢和反应有所不同，有些人可能在服药后较短时间内起效，而另一些人则需要更长时间。
2.药物剂量：通常较高剂量的利伐沙班起效相对较快，但也需要考虑患者的耐受情况和出血风险。
3.病情严重程度：对于病情较轻的患者，利伐沙班可能较快发挥作用；病情严重时，起效时间可能会延迟。
4.合并用药：如果同时使用影响利伐沙班代谢的药物，如某些抗真菌药、抗生素等，可能影响其起效时间。
5.基础身体状况：患者的肝肾功能正常与否，也会对利伐沙班的起效时间产生影响。肝肾功能不全时，药物代谢可能减慢，起效时间可能延长。
总之，利伐沙班的起效时间因人而异，患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切观察身体反应，如有异常应及时就医。